介绍残疾人预先准备的灾害、储备对策及支援内容！

灾害何时何地发生都无法预测。根据国土交通省的数据，未来30年内发生8到9级大地震的概率为70%到80%。

参考：地球环境与自然灾害预测｜国土交通省

1月17日是阪神淡路大地震发生的日子。

以这一天为契机，许多人可能会重新审视防灾用品和储备品。

然而，仅靠一般的防灾清单，无法应对残疾人“真正的困扰”，可能会面临生命危险。

2024年1月，能登半岛地震发生，给北陆地区带来了巨大损失。

灾害的影响至今仍在，许多人被迫过着不便的生活。

这次，我们将解说在灾害发生时，残疾人可以采取的灾害对策和准备，以及可以获得的支援等。

1.灾害时，残疾人容易处于危险境地

残疾人在灾害时的死亡率是普通居民的约2倍，这一令人震惊的数据是在东日本大地震的调查中揭示的事实。

为何会产生如此大的差距呢？

参考：残疾人的死亡率是整体的2倍｜NHK福祉信息网站
参考：论坛2011-东日本大地震中的残疾人死亡率｜公益财团法人日本残疾人康复协会信息中心

根据不同的残疾，灾害时，残疾人容易处于危险境地。

NHK在2020年12月至2021年1月期间对残疾人和防灾进行了问卷调查。根据该调查，在回答问卷的876人中，感到对灾害不安的人高达87%。

作为灾害对策，确认自宅或工作场所周边危险性的有57.9%，但按残疾类型分开来看，数值会有很大变化。

聚焦于视力障碍和盲聋者，确认过灾害地图的人仅为3到4成左右。

原因在于灾害地图本身并未以他们能理解的形式呈现，或者根本不知道灾害地图的存在。

参考：NHK福祉信息网站｜NHK

由此看来，所需的信息似乎并未充分传达给当事人。

此外，由于残疾特性，即使有避难所也无法适应、无法安心、无法前往的案例也有出现，避难本身并不简单。

参考：2.残疾人面临的风险（PDF第1页）｜福祉实践案例门户

2.一般的灾害准备

灾害造成的损失等，可以通过正确的知识和行动将其降到最低。为了在灾害发生时不至于惊慌失措，请确认一般的灾害准备。

2-1.固定家具

地震造成的伤者中，30%到50%是由于家具的倾倒或掉落等原因造成的。为了防止因倾倒或掉落造成的伤害，尽量减少生活空间中的家具，或使用器具进行对策也是有效的。

东京都防灾网站上有更具体的对策方法，请参考。

参考：家中家具的倾倒、掉落、移动防止对策｜东京都防灾网站

此外，东京消防厅发布的「家具的倾倒、掉落、移动防止对策手册」的末尾，还附有对策是否正确实施的检查清单，请务必利用。

参考：家具的倾倒、掉落、移动防止对策手册｜东京消防厅

2-2.确认避难路线

事先确认避难路线，在灾害发生时也能不慌不忙地行动。此时有用的是防灾地图和灾害地图。

防灾地图是显示避难场所和公共设施所在位置的地图，事先确认并记住，可以在紧急情况下顺利避难。

灾害地图是显示地震、洪水、土砂灾害等易发地点的地图，事先认知风险并采取易于规避的行动。

结合这两者，根据实际情况进行路线模拟，可以更安心地行动，因此事先的准备要充分。

国土交通省运营的灾害地图门户网站，可以通过输入想要查询的地址，立即查找该地点的灾害风险，建议查一次。

参考：灾害地图门户网站｜国土交通省

2-3.与家人或看护者讨论灾害时的应对

灾害何时何地发生都无法预测。工作中或外出时也可能发生灾害。因此，建议在灾害发生前，与家人事先讨论应采取的行动。

千叶县浦安市的网站上作为“防灾指南”，介绍了事先与家人讨论的内容。例如，

・决定日常的预防对策和灾害时的角色分工
・定期检查应急物品是否齐全
・确认联系方法和避难场所

等，以下的防灾指南中详细解说了各类灾害，请参考并加以利用。

参考：防灾指南｜浦安市政府

2-4.残疾人避难用携带清单

事先准备避难用携带清单，可以避免忘记重要物品的风险和逃生迟缓的风险。

根据残疾类型，所需物品可能会有所不同，但在“大家的障碍”网站上，以“残疾人的防灾对策〜准备、携带物品、紧急时的应对〜”为题，介绍了代表性的物品。

包括这些内容，准备好以下的携带物品会比较好。

分类	携带物品
食物・生活用品	・可直接食用的饮用水、食品（3天以上）・湿纸巾、牙刷纸、身体擦拭纸（减轻无法洗澡的压力）・雨衣、铝制毯子（“沙沙声”会让人不适，推荐“静音型”）・一次性暖宝宝（贴的和不贴的类型）・厚袜子、护腿套（防止血液循环不良）・耳罩或降噪耳机（避难所的噪音隔离）・喜欢的气味（如香薰）或可咀嚼的物品（在恐慌时帮助镇静）・【肢体障碍・内部障碍者】液体牙膏或口腔护理湿纸巾（在水少的情况下防止肺炎）・【导尿管使用者】一次性手套（在卫生状况恶化的避难所中防止感染）
电源保障（电动轮椅・医疗设备使用者最重要）	・移动电源（20,000mAh以上）・便携电源（推荐容量500Wh以上）・太阳能板（阴天也可充电的类型）・延长线（避免避难所的插座争夺战）・各种充电线（包括备用）
医疗・障碍相关	・残疾人手册、药品手册・药品手册的“照片”保存在手机中（防止丢失）・备用眼镜、隐形眼镜（包括容器、清洗液等）・助听器电池（至少1个月）・常备药（至少2周，理想1个月）・帮助卡

为了能够立即携带，事先准备好的物品可以放在背包或包中保存，这样可以更快行动，因此请做好清单的制作和准备。

此外，持有帮助卡的人很多，但请再次检查是否真的能获得支援。

简单的帮助卡可能只记载病名和联系方式。

另一方面，建议制作满足以下项目的帮助卡，以便更容易获得支援。

【我的状态】
・双腿麻痹，无法自立
・言语困难，但能理解

【希望得到的帮助】
・避难时，请从腋下抱起
・请慢慢交谈（需要时间听取）
・有笔谈板会更好

【紧急联系人】
・家人：090-XXXX-XXXX（母・花子）
・主治医院：〇〇医院 03-XXXX-XXXX
・服用药物：△△药片（早・晚）、□□药片（临时）

【更新日期】2025年1月17日

上述要点是优先制作“具体的帮助方法”而非“病名”。

此外，明确写下“希望得到的帮助”也很重要。

制作一次后不要放置不管，每年更新一次联系方式，并进行防水处理，如覆膜加工。

此外，除了纸质帮助卡，还请设置可以从智能手机锁屏查看的紧急医疗信息（医疗ID）。

这样，即使在无意识的情况下，救助者也可以查看信息。

【设置方法】
iPhone: 健康应用→医疗ID→“锁屏显示”开启
Android: 设置→紧急信息和紧急呼叫→“锁屏显示”开启

请完整输入过敏、服用药物、病史、紧急联系人。

参考：残疾人的防灾对策〜准备、携带物品、紧急时的应对〜｜大家的障碍

3.根据残疾类型的灾害对策

在这里，我们将总结根据残疾类型的灾害对策。参考NHK总结的“灾害时为残疾人提供的网站”进行整理。

在调查中，有很多“原来如此！”的感悟，想了解更多的朋友请参考该页面。

参考：灾害时为残疾人提供的网站｜NHK

3-1.视力障碍者

视力障碍者，如果是全盲，难以通过视觉获取信息，弱视等人需要补充视力的物品。此外，移动时也可能面临困难。

・白杖
・补充视力的眼镜或放大镜
・盲文板
・收音机
・家人或伴侣的照片

等物品可以准备好。在避难所等地，持有家人或伴侣的照片，在需要寻找重要的人时，即使自己难以寻找，也可以请求他人帮助。

3-2.听力障碍者

听力障碍者，可以通过视觉获取信息，但难以通过声音获取信息，因此可能难以准确理解情况。

・用于笔谈的书写工具
・助听器或人工耳蜗等的备用电池
・手电筒

等物品可以在灾害发生时更容易收集信息。

3-3.肢体不自由者

肢体不自由者，通常使用轮椅或拐杖、装具，因此在紧急移动时可能难以移动，或可能被孤立。

・纸尿裤或便携厕所
・防止褥疮的物品
・自力移动困难时的担架

等物品可以提供安心。

此外，定期进行拐杖的安全检查、轮椅的气压和部件的维护也很重要。考虑到轮椅可能无法通过的地方，准备备用拐杖等事前对策也很重要。

3-4.内部障碍者

内部障碍因障碍不同而异，可能因障碍而难以在避难所生活，或外观上难以辨识，难以获得周围的理解。

・服用或使用的药物及其用具
・药品手册或药物内容和效果的药剂信息提供书
・治疗食或特殊食物

等物品需要准备。在避难所，尽可能尽早联系医疗机构会更安心。

3-5.精神障碍者

精神障碍者，在灾害时可能会承受心理压力，出现不安、烦躁、失眠等精神障碍。

・常用药物
・残疾人手册或药物内容和效果的药剂信息提供书
・遇到困难时的医疗机构联系方式

等物品，在紧急情况下不要忍耐，向周围的人寻求帮助。

3-6.智力障碍者

智力障碍者，可能难以理解或传达正确的信息。

・常用药物
・帮助卡等，记载姓名、地址、电话号码等的信息
・玩具或书籍等，常用且能让人平静的物品

等物品，在遇到困难时，周围的人可能会注意到并提供帮助。

4.【从过去的灾害中学习】残疾人在避难所遇到的困难

总结了阪神淡路大地震和东日本大地震等过去发生的灾害中，残疾人在避难所遇到的困难。调查发现了一些难题。

4-1.无法获得食物配给等援助

根据日本灾害食学会理事别府茂的论文，虽然有紧急食物送达，但由于饮食疗法或吞咽障碍等，只能吃有限的食物或难以吞咽的人无法获得适当的食物。

结果，可能因营养不良导致免疫力下降，健康状况进一步恶化。

此外，由于未能提供考虑到灾害弱者的食物，导致更大的压力。

参考：灾害弱者的生活和饮食（第4页）｜J-STAGE

4-2.移动耗时

残疾人在避难所生活面临各种障碍。在避难所生活中，有经济困难者或没有送迎家属、无法使用公共交通等原因，想去医院却没有交通工具，移动困难者耗时较长。

参考：灾害时的移动考虑｜公益财团法人日本残疾人康复协会信息中心

此外，由于避难所未实现无障碍化，可能需要在避难所内移动。

根据“JDF灾区残疾人支援中心福岛”在2015至2016年进行的调查，东日本大地震发生后避难的147名残疾人中，8成的118人移动了3个以上的地方。由于移动负担，4成的残疾程度恶化。

参考：残疾人，避难所辗转震灾后平均移动4处｜日本经济新闻

当时，能接收残疾人的避难所很少，寻找移动目的地也非常耗时。虽然根据东日本大地震的经验提出了改善要求，但之后的震灾中，能接收残疾人的避难所仍然很少。

4-3.体温调节困难

残疾人中，有因脊髓或颈椎损伤等无法出汗，体温调节困难的人。

此外，智力障碍者可能无法表达身体变化。灾害时的避难所，人流量大，体温可能大幅变化，因此需要注意。

为了防止健康恶化，周围的人需要，

・可能难以自行调节体温
・可能难以表达体温变化
・可能不擅长感知炎热或口渴

等，“可能”的考虑和关心非常重要。

参考：NHK福祉信息网站心网络｜NHK

4-4.福祉・医疗装具难以获得

灾害时，福祉・医疗用具难以获得。

特别是需要医疗护理的人，电源的保障非常重要，事前准备非常重要。

根据为需要医疗护理的人和家属准备的灾害时应对指南，灾害时停电的可能性很高，根据使用的设备和家庭情况，需要准备外部电池、蓄电池、自家发电等。

选择便携电源时，请确认使用设备的耗电量（W数）和所需的运行时间。

【计算方法】
运行时间（小时）= 便携电源的容量（Wh）÷ 设备的耗电量（W）× 0.8（转换效率）

例: 使用500Wh的便携电源运行人工呼吸器（耗电量50W）
500Wh ÷ 50W × 0.8 = 约8小时运行

【推荐容量】
人工呼吸器・吸引器： : 500Wh以上（8〜10小时运行）
电动轮椅充电：: 1000Wh以上

参考：为需要医疗护理的人和家属准备的灾害时应对指南（12〜17页）

停电时，从车的点烟器获取插座电源的车载逆变器，是相对便宜且易于引入的设备。

在车发动时，可以持续运行医疗设备。选择额定输出300W以上（医疗设备耗电量的2倍以上为标准）的产品。

准备避难时所需物品（检查表），在紧急情况下冷静行动非常重要。

此外，福祉避难所通常不会立即开放，一般避难所通常不具备无障碍设施，有时可能会选择在家避难。

这种情况下，如果家中安全，建议进行滚动储备（循环储备）以便在家中度过。

在日常使用增稠剂、特殊护理食品、尿布等的同时多备一些，在灾害发生时也能顺利应对。

参考：为需要医疗护理的人和家属准备的灾害时应对指南（12～17页）

5.回顾能登半岛地震（冬季灾害×残疾）

2024年1月1日发生的能登半岛地震，在元旦（医院等也关闭的节假日期间）且是严冬时节，对残疾人造成了最糟糕的打击。

根据在灾区进行支援活动的高桥和也（NPO法人Goldenship）的报告，残疾人面临的困难超乎想象。

轮岛市的残疾人支援设施中，40名智力障碍者受灾。正在回家的使用者及其家属在一般避难所因残疾特性而疲惫不堪，诉求“想回到设施”。但设施受损，无法立即接收。

参考：能登半岛地震轮岛市的智力障碍者入所设施重建｜READYFOR
参考：为轮岛市灾区提供紧急医疗救援！帮助灾害相关死亡等健康危机中的灾民｜CAMPFIRE

冬季灾害中特别严重的问题是断水的长期化。

在1月的严冬期，水道恢复需要数月的地区也有，无法洗澡的时间持续超过1周的人也有，健康方面的支援成为必要。

此外，避难所的寒冷也是严重问题，供暖不足的避难所中，体温调节困难的残疾人的健康风险增加。

再者，积雪和道路损坏使轮椅移动极为困难。

孤立的村落中，救援需要2〜3天的情况也有。

以上经验显示，冬季灾害与夏季灾害需要完全不同的准备。

6.残疾人在灾害时可获得的支援

如果家中有需要照顾的人，请活用灾害时要援护者支援制度。

该制度是为了在灾害时难以自行避难的要援护者提供支援的制度。

活动内容包括对名册中登记的对象者进行日常的问候和看护。

此外，在灾害发生时，可以进行避难引导。

对象者包括，

・需要护理3级以上的在宅生活高龄者
・持有身体障碍者手册1・2级者
・持有疗育手册A・A1・A2者
・持有精神障碍保健福祉手册1级者
・接受残疾人福祉服务的难病患者

等。希望登记者请联系各市町村。

对避难时需要支援的人，行政和地区联动，提供迅速且适当的应对，因此请事先确认制度是否可用。

参考：对需要特别照顾者的应对｜宇都宫市