인지증 기본법은 일본의 초고령화 사회에 따라 인지증 환자가 희망을 가지고 생활할 수 있도록 2023년 6월에 가결된 법률입니다. 또한,
이 법률이 성립됨으로써, 우리 국민에게 어떤 혜택이 있을까요?
본 기사에서는, 인지증 기본법이 성립된 배경부터 8가지 구체적인 시책과 요점을 알기 쉽게 해설해 드리겠습니다.
“가족이 인지증 진단을 받았는데, 앞으로 사회에서 어떻게 살아가야 할까?” “가게를 운영하고 있는데, 인지증 환자에게 어떻게 배려해야 할까?” 이러한 고민을 가지고 계신 분들은 끝까지 읽어주시기 바랍니다.
1. 2024년 1월 1일에 시행된 "인지증 기본법"이란?
인지증 기본법은, 정식 명칭을 "공생 사회의 실현을 추진하기 위한 인지증 기본법"이라 하며, 2023년에 가결되어 2024년 1월 1일에 시행되었습니다.
인지증 환자의 존엄을 지키면서, 희망을 가지고 사회 생활을 할 수 있도록 인지증 시책을 계획적으로 추진하는 법률입니다.
또한, 인지증 기본법은 정식 명칭에도 있듯이 인지증 환자를 포함한 국민 한 사람 한 사람이 개인을 존중하고 서로를 지지할 수 있는 공생 사회를 목표로 하고 있습니다.
① 모든 인지증 환자가 기본적 인권을 누리는 개인으로서 자신의 의사에 따라 일상 생활 및 사회 생활을 영위할 수 있다.
출처：공생 사회의 실현을 추진하기 위한 인지증 기본법에 대하여｜후생노동성
② 국민이 공생 사회의 실현을 추진하기 위해 필요한 인지증에 관한 올바른 지식 및 인지증 환자에 관한 올바른 이해를 깊게 할 수 있다.
③ 인지증 환자가 일상 생활 또는 사회 생활을 영위하는 데 장애가 되는 것을 제거함으로써, 모든 인지증 환자가 사회의 동등한 구성원으로서 지역에서 안전하고 안심하며 자립된 일상 생활을 영위할 수 있으며, 자신과 직접 관련된 사항에 대해 의견을 표명할 기회 및 사회의 모든 분야에서 활동에 참여할 기회를 확보함으로써 그 개성과 능력을 충분히 발휘할 수 있다.
④ 인지증 환자의 의향을 충분히 존중하면서, 양질의 적절한 보건의료 서비스 및 복지 서비스가 끊김 없이 제공된다.
⑤ 인지증 환자뿐만 아니라 가족 등에 대한 지원을 통해, 인지증 환자 및 가족 등이 지역에서 안심하고 일상 생활을 영위할 수 있다.
⑥ 공생 사회의 실현에 기여하는 연구 등을 추진하고, 인지증 및 경도의 인지 기능 장애에 관한 예방, 진단 및 치료 및 재활 및 간호 방법, 인지증 환자가 존엄을 유지하면서 희망을 가지고 생활하기 위한 사회 참여의 형태 및 인지증 환자가 다른 사람들과 서로 지지하며 공생할 수 있는 사회 환경의 정비 기타 사항에 관한 과학적 지견에 기초한 연구 등의 성과를 널리 국민이 누릴 수 있는 환경을 정비한다.
⑦ 교육, 지역 만들기, 고용, 보건, 의료, 복지 기타 각 관련 분야에서의 종합적인 노력으로 이루어진다.
위의 기본 이념을 바탕으로 국가 및 지방 공공 단체는 인지증에 관한 다양한 시책을 실시할 의무가 있습니다.
또한 국민에게도 올바른 인지증 이해와 공생 사회의 일원으로서 기여하는 것이 요구되고 있습니다.
2. 인지증 기본법이 성립된 배경과 목적
인지증 기본법이 성립된 배경에는 일본의 "초고령 사회"가 크게 관련되어 있습니다.
총무성이 발표한 통계에 따르면, 2022년 10월 1일 시점에서 65세 이상의 인구 비율은 29.0%입니다.
세계보건기구(WHO)와 유엔에서는 21% 이상을 초고령 사회로 정의하고 있으며, 일본은 세계 고령화율 랭킹에서도 2위에 위치하고 있습니다.
참조：세계의 고령화율(고령자 인구 비율) 국가별 랭킹・추이｜글로벌노트 - 국제통계・국별통계 전문 사이트
현재 일본의 총인구는 1억 2,495만 명이지만 2070년에는 총인구가 9,000만 명대로 감소하고 고령화율은 39% 수준이 될 것으로 예상됩니다.
또한, 일본에서는 인지증 환자 수의 많음도 심각합니다.
일본에서 65세 이상의 인지증 환자 수는 2020년 시점에서 약 600만 명, 2025년에는 약 675만 명으로 추정되며, 약 5.4명 중 1명이 인지증이 될 것으로 예상됩니다.
참조：인지증 환자는 얼마나 될까?｜공익재단법인 생명보험문화센터
이러한 일본의 초고령 사회와 인지증 발병률의 높음을 받아들여, 정부는 인지증이 되어도 희망을 가지고 살아갈 수 있는 공생 사회를 실현하기 위해 기반이 되는 "인지증 기본법"을 제정하였습니다.
3. 인지증 기본법의 8가지 시책
3-1. 인지증 환자에 관한 국민의 이해 증진 등
국가 및 지방 공공 단체는, 국민에게 인지증에 관한 올바른 지식과 이해를 하도록 하여 공생 사회를 구축해 나갑니다.
국민 누구나 올바른 인지증 지식을 이해함으로써, 잘못된 편견이나 대응이 아닌 인지증 환자가 안심하고 살아갈 수 있는 환경이 이상적입니다.
이를 위해서는 국가 차원에서 인지증의 올바른 지식을 널리 알리는 시책이 필요합니다.
인지증 고령자에게 친절한 지역 만들기 노력으로 "인지증 서포터"를 양성하는 강좌를 전국에서 개최하고 있습니다.
인지증 서포터란, 인지증에 대한 올바른 지식과 이해를 가지고 지역에서 인지증 환자와 그 가족에게 가능한 범위 내에서 도움을 주는 사람을 말합니다.
3-2. 인지증 환자의 생활에서의 배리어프리화 추진
인지증의 증상으로서, 보행이나 균형 등 운동 기능의 장애가 있습니다.
인지증 환자가 자립된 생활을 할 수 있도록 하기 위해서는 배리어프리의 추진이 필요합니다.
국가, 지방 공공 단체는 기업과 연계하여 인지증 환자가 이용하기 쉬운 제품 및 서비스의 개발을 추진합니다.
3-3. 인지증 환자의 사회 참여 기회의 확보 등
인지증이 되어도 사회와의 접점을 유지하는 것은 공생 사회 실현을 위한 첫걸음입니다.
고용에 있어서도 65세 미만에 발병한 젊은 인지증 환자에 대해, 본인의 능력을 고려하여 일할 기회를 주는 것이 권장됩니다.
또한, 인지증 환자가 자신의 경험을 공유할 기회를 시민에게 주는 것은 인지증을 이해하는 데에도 중요한 역할을 합니다.
인지증 환자의 사회 참여의 일환으로, 후생노동성에서는 인지증 환자로부터의 발신 기회를 늘리기 위해, 7명의 인지증 환자를 "희망 대사"로 임명하였습니다.
희망 대사는, 국가가 진행하는 인지증 계몽 활동에 협력하거나, 당사자만이 말할 수 있는 체험담을 바탕으로 강연을 하고 있습니다.
3-4. 인지증 환자의 의사 결정 지원 및 권리 이익 보호
인지증 환자는 판단 능력이 저하되어 의사 결정이 어려워질 수 있습니다.
인지증을 앓게 되면, 생전 증여나 시설 입소 계약 등이 법적으로 불가능합니다.
일상 생활에서도 본인의 의사로 선택하는 것이 극단적으로 줄어들 수 있습니다.
이에 따라, 인지증 환자의 의사 결정의 적절한 지원 및 권리 이익을 보호하기 위해, 인지증 기본법에서는 지침의 책정을 진행합니다.
구체적으로는, 인지증 환자가 스스로 의사 결정을 할 수 있도록 정보 제공이나, 소비 생활에서의 피해를 방지하기 위한 계몽 운동 등이 있습니다.
3-5. 보건의료 서비스 및 복지 서비스의 제공 체계 정비 등
인지증 환자가 안심하고 생활하기 위해서는, 지속적인 의료 및 복지 서비스가 필수적입니다.
어디에 살고 있든 적절한 의료・복지 서비스를 받을 수 있도록 하기 위해서는, 국가 및 지방 공공 단체가 연계하여 의료 제공 체계의 정비를 하는 것이 요구됩니다.
또한, 개개인의 증상이나 생활 상황에 따라 끊김 없는 서비스 제공 체계의 정비도 필요합니다.
3-6. 상담 체계의 정비 등
상담 체계의 정비는, 인지증 당사자나 지지하는 가족이 고립되지 않도록 하기 위한 시책입니다.
고립으로 인한 심신의 스트레스로 인해 증상이 급속히 진행될 우려가 있기 때문에, 당사자나 가족이 편하게 상담할 수 있는 상담 체계를 국가 및 지방 공공 단체, 관계 기관이 정비해 나가는 방침입니다.
또한, 인지증 당사자 및 지지하는 가족끼리 교류할 수 있는 활동에 대한 지원도 진행합니다.
예를 들어 "인지증 카페"는 인지증 환자나 그 가족, 지역 주민 등이 편하게 모일 수 있는 장소 중 하나입니다.
인지증 카페는 전국에 6,000곳 이상 있으며 누구나 편하게 상담할 수 있습니다.
다음 사이트에서 전국에 있는 인지증 카페를 검색할 수 있습니다.
참조：인지증 카페 검색｜나카마루
참조：우리의 인지증 카페｜후생노동성
3-7. 연구 등의 추진 등
인지증에는 알츠하이머형이나 혈관성 등 다양한 종류가 있지만, 그 원인에 대해서는 완전히 해명되지 않았습니다.
치료법에 대해서도 근본적으로 치료하는 것보다는 진행을 늦추는 방법만 확립되어 있습니다.
따라서, 국가는 인지증의 원인이나 치료법에 대한 연구에 힘을 쏟는 시책을 내놓았습니다.
또한, 인지증 환자가 안심하고 생활할 수 있는 사회의 구조 만들기에 대한 연구도 진행해 나갑니다.
3-8. 인지증의 예방 등
국가 및 지방 공공 단체는, 희망하는 사람에 대해 인지증 예방에 관한 계몽이나 지역 활동의 추진, 정보 수집에 필요한 시책을 실시합니다.
인지증의 증상이 경미하다면, 건강 수명을 늘릴 수 있는 것도 이 시책의 장점입니다.
또한, 인지증의 조기 발견을 목적으로 한 의료 기관과의 연계를 강화하는 시책도 포함되어 있습니다.
인지증을 예방・조기 발견할 수 있게 된다면, 인지증 환자 수 자체를 감소시킬 수 있을 것입니다.
4. 인지증 기본법의 시책으로 앞으로 기대할 수 있는 5가지
인지증 기본법의 시책은 시작된 지 얼마 되지 않아, 현재로서는 구체적인 법률이나 조례가 있는 것은 아닙니다.
그러나 앞으로 국가 및 지방 공공 단체뿐만 아니라 민간 사업자에 의해, 인지증 환자와 지지하는 가족이 살기 쉬운 사회가 되어갈 것으로 기대됩니다.
여기에서는 인지증 기본법의 성립으로 앞으로 기대할 수 있는 것에 대해 해설해 보겠습니다.
4-1. 인지증에 관한 이해를 깊게 할 기회가 늘어날 것
인지증의 이해를 깊게 하는 활동은 지금까지 많은 단체가 실시하고 있지만, 국민 전체가 이해를 깊게 하는 것은 어려운 부분도 있습니다.
당사자가 아니거나 "나와는 상관없다"라고 생각하는 경우, 스스로 인지증을 이해하려는 사람은 적을 것입니다.
그러나 장래에 일본에서는 고령자 5명 중 1명이 인지증 환자가 될 가능성이 있다는 것을 잊어서는 안 됩니다.
따라서, 앞으로 의무 교육에서도 당연히 인지증에 대해 배우거나, 지역에서의 강습회 등을 실시하는 것이 기대됩니다.
4-2. 국가 및 시정촌의 지원 확충
현 상황에서는 인지증 진단을 받으면, 다음과 같은 사회 보장 제도가 있습니다.
- 자립 지원 의료 제도(정신 통원)
- 정신 장애자 보건 복지 수첩
- 특별 장애자 수당
- 고액 의료・고액 간호 합산 요양비 제도
위와 같은 제도를 이용하면, 진료비가 1할이 되거나 일상 생활에서 다양한 할인이 이루어집니다.
인지증 기본법이 성립됨으로써 앞으로도, 인지증에 의한 사회 보장의 충실이 기대될 것입니다.
자립 지원 제도와 정신 장애자 보건 복지 수첩에 대해 더 알고 싶으신 분은 다음 기사를 참고해 보세요.
참고 기사：
참고 기사：
4-3. 양질의 의료・복지 서비스 제공
인지증 환자를 직접 케어하는 의료・복지 서비스는 중요한 역할을 맡고 있습니다.
후생노동성에서는 의료・간호 종사자의 인지증 대응력 향상을 위한 연수를 추진하고 있습니다.
또한, 의사에 대해서도 주치의의 인지증 대응력 향상 연수・인지증 서포트 의사 양성 연수를 촉진함으로써, 인지증 예방 및 조기 발견이 기대되고 있습니다.
4-4. 민간 사업자의 서비스 제공
민간 사업자에 대해서는, 인지증 환자를 고려한 서비스나 제품의 제공이 기대되고 있습니다.
예를 들어, 인지증 환자가 사용하기 쉬운 가전제품이나 휴대전화 등, 생활에 필수적인 합리적 배려가 요구됩니다.
합리적 배려란, 장애의 유무에 관계없이 동일하게 인권과 기본적 자유를 얻을 수 있도록 조정하는 것입니다.
합리적 배려에 대해 더 알고 싶으신 분은, 이 기사를 참고해 보세요.
참고 기사：
4-5. 인지증 배리어프리의 추진
인지증 배리어프리란, 인지증으로 인해 발생하는 장벽(배리어)을 제거하는 노력을 말합니다.
이 노력으로, 일본 인지증 관민 협의회가 "인지증 배리어프리 선언"을 추진하고 있습니다.
또한, 인지증 환자에 대한 다양한 상황・업종별 대응을 정리한 "인지증 배리어프리 사회 실현을 위한 지침"을 작성하고 있습니다.
이처럼, 인지증 환자가 안심하고 생활하기 쉬운 사회를 만들기 위해서는 배리어프리의 추진이 앞으로도 기대되고 있는 것입니다.
당 미디어를 운영하는 Ayumi에서는, 사업자용 "
