【面向医疗、护理和福祉从业者】户外娱乐活动安全实施手册！

在医疗、护理和福利领域进行的外出娱乐活动，对于提高老年人和有障碍的用户、患者的生活质量（QOL）具有重要意义，但同时也存在许多需要注意的风险，如当天的健康变化和移动中的问题。很多人可能会困惑于“需要确认哪些事项才能安心带队”以及“如何防止事前准备的遗漏”。

本文是为医疗、护理和福利从业者准备的，由一直致力于提供安全实施外出娱乐活动的无障碍信息的Ayumi整理而成。基于观光厅在令和8年3月发布的《通用旅游产品开发与销售手册》的见解进行整理和解说。内容涵盖了从安全管理的理念到当天的角色分配、携带物品、紧急情况应对等各个方面。

寻找外出活动策划创意的人或希望为新员工整理交接资料的人，请务必看到最后。

1.福利和医疗从业者在外出娱乐活动前需要事先检查的理由

外出娱乐活动对于用户、患者来说是脱离日常生活的宝贵机会，而对于带队的工作人员来说，则需要进行与平时不同的风险管理。为什么事前检查是不可或缺的，从安全管理和生活质量（QOL）两方面进行整理。

1-1.安全管理和风险管理的重要性

在设施外的活动伴随着在设施内不需要考虑的移动、环境变化、人群等风险。观光厅的《通用旅游产品开发与销售手册》（令和8年3月发布）将这些风险整理为“信息困扰”、“移动困扰”、“设备和服务困扰”三个类别。

例如，即使官方信息中标注“适合轮椅”，但与现场实际情况不符的情况并不少见。通过事前电话确认或索取照片等多种来源的信息确认，是预防当天问题的第一步。

此外，通过系统地识别风险，可以避免现场判断的个体化，构建作为组织的一致的安全管理体系。

参照：2-3 旅行における参加者の【お困りごと】（P12）｜ユニバーサルツーリズムの商品造成・販売マニュアル｜観光庁

1-2.参与者（用户、患者）的生活质量（QOL）提升与工作人员的负担减轻

外出娱乐活动通过创造参与者的社会参与机会和情绪转换，贡献于生活质量（QOL）的提升。新的景色、人际交流、感受季节的体验，成为在设施内难以获得的刺激，据说也有助于维持认知功能和精神稳定。特别是对于老年人来说，这是一项具有重大意义的活动。

参照：社会参加（P46）｜あたまとからだを元気にするMCIハンドブック｜厚生労働省・国立長寿医療研究センター

另一方面，计划阶段的准备不足可能直接导致当天工作人员负担增加和意外事件的发生。将事前检查项目系统化，可以减少“初步的犹豫”，大大减轻现场工作人员的心理负担。花费在准备上的时间，必定会在当天以余裕的形式回报。

2.【出发前】外出娱乐活动的事前检查清单

2-1.参与者的健康状态、生命体征检查和服药确认

除了出发前一天的健康确认外，还需在当天早晨对所有参与者的生命体征（体温、血压、脉搏等）进行最终确认。常备药物除了当天的份量外，建议多带一些以备返程延误或丢失。

此外，药物手册和保险证的复印件对于急救时的信息共享至关重要，由带队负责人统一管理。为每位用户准备“医疗信息表”（将姓名、年龄、障碍类型、常用药、过敏、主治医生、家属联系方式整理成一张A4纸），外出时务必携带。

2-2.外出地点（目的地）的无障碍状况和轮椅路线的确认

不要仅依赖官方网站的信息，通过电话确认、请求照片发送、Google地图街景等多种来源进行确认是基本原则。“适合轮椅”的标注与实际情况不符的情况在现场时有发生。

具体需要确认的项目如下。

・从入口到目的地的台阶、坡道、路面状况

・无障碍厕所的数量和位置

・通道宽度（轮椅可通过的宽度为80cm以上，通行方便的为90cm以上）

・可供椅子使用的座位和休息空间

・电梯的位置和载客量

参照：第2部第3章 基本寸法｜高齢者、障害者等の円滑な移動等に配慮した建築設計標準｜国土交通省

希望提前了解轮椅可用路线的人士，请参阅下文。

6.总结

特别需要注意的要点有以下三点。

・根据观光厅手册的“三个问题”框架事先识别风险

・为每位用户准备医疗信息表和紧急联络卡，并务必随身携带

・拨打119报警时，不指定医院，交由急救队判断

通过外出休闲活动，让老年人和有障碍的用户、患者能够安全地获得新的体验和季节的色彩。