【面向医疗、护理和福祉从业者】户外娱乐活动安全实施手册！

在医疗、护理和福利现场进行的外出娱乐活动，对于提高老年人和有障碍的用户、患者的生活质量（QOL）具有重要意义，但同时也存在许多需要考虑的风险，如当天的健康变化和移动中的问题。您是否也在烦恼“需要确认哪些事项才能安心带队”以及“如何防止事前准备的遗漏”？

本文是为医疗、护理、福利从业者提供的，由一直处理外出娱乐活动安全实施的无障碍信息的Ayumi整理而成。基于观光厅在令和8年3月发布的《通用旅游商品开发和销售手册》的见解进行整理和解说。涵盖了从安全管理的思考方式到当天的角色分配、携带物品、紧急情况应对等内容。

正在寻找外出娱乐活动策划创意的人或希望整理给新员工的交接资料的人，请务必看到最后。

1. 福利和医疗从业者在外出娱乐活动前需要进行事前检查的理由

外出娱乐活动对于用户、患者来说是离开日常生活的宝贵机会，但对于带队的工作人员来说，需要进行与平时不同的风险管理。为什么事前检查不可或缺，从安全管理和生活质量的双重角度进行整理。

1-1. 安全管理和风险管理的重要性

在设施外的活动伴随着设施内不需要考虑的移动、环境变化、人群等风险。观光厅的《通用旅游商品开发和销售手册》（令和8年3月发布）将这些风险整理为“信息困扰”、“移动困扰”、“设备服务困扰”三个类别。

例如，即使官方信息标有“轮椅可用”，但与现场实际情况不符的情况并不少见。通过事前电话确认或索取照片等多种来源的信息确认，是预防当天问题的第一步。

此外，通过系统地识别风险，可以避免现场判断的个体化，构建组织一致的安全管理体系。

参照：2-3 旅行における参加者の【お困りごと】（P12）｜ユニバーサルツーリズムの商品造成・販売マニュアル｜観光庁

1-2. 参与者（用户、患者）的QOL提升与工作人员的负担减轻

外出娱乐活动通过创造社会参与机会和转换心情，提升生活质量（QOL），是重要的活动。新的景观、人际交流、感受季节的体验，是在设施内难以获得的刺激，据说有助于维持认知功能和精神稳定。特别是对于老年人来说，这是一项非常有意义的活动。

参照：社会参加（P46）｜あたまとからだを元気にするMCIハンドブック｜厚生労働省・国立長寿医療研究センター

另一方面，计划阶段的准备不足将直接导致当天工作人员负担增加或发生险情。系统化事前检查项目可以减少“初步的犹豫”，大大减轻现场工作人员的心理负担。花费在准备上的时间，必定会在当天的从容中得到回报。

2.【出发前】外出娱乐活动的事前检查清单

外出当天的许多问题源于出发前的确认遗漏。从这里开始，将从出发前7天到当天早晨需要掌握的具体检查项目，从四个角度进行解说。

2-1. 参与者的健康状况、生命体征检查和服药确认

除了出发前一天的健康确认外，当天早晨也要对所有参与者的生命体征（体温、血压、脉搏等）进行最终确认。常备药物除了当天的份量外，建议多携带一些以备返程延误或丢失。

此外，药物手册和保险证的复印件在紧急救护时的信息共享中不可或缺，由带队负责人统一管理。为每位用户准备“医疗信息表”（将姓名、年龄、障碍类型、常用药、过敏、主治医生、家属联系方式汇总在A4纸上），外出时务必携带。

2-2. 外出地点（目的地）的无障碍状况和轮椅路线的确认

不要仅依赖于官方网站的信息，通过电话确认、请求照片、使用Google地图街景从多个来源进行确认是基本原则。标有“轮椅可用”的表述与实际情况不符的情况在现场时有发生。

具体需要确认的项目如下。

・从入口到目的地的台阶、坡道、路面状况

・无障碍厕所的数量和位置

・通道宽度（轮椅可通过的宽度为80cm以上，便于通行的为90cm以上）

・可用椅子的座位和休息空间

・电梯的位置和容量

参照：第2部第3章基本寸法｜高齢者、障害者等の円滑な移動等に配慮した建築設計標準｜国土交通省

想提前了解轮椅可用路线的人，请参阅以下文章。

4-3.个人信息（保险证复印件等）的管理与防丢措施

保险证、药品手册、残疾人手册（适用折扣所需）的复印件，按使用者分类归档，由带队负责人统一管理。为避免丢失风险，原则上不携带原件外出。

此外，为了能迅速识别使用者的姓名，可以在封面贴上标签等。返回后应立即将复印件放回上锁的管理地点，以将丢失和泄露风险降至最低。

5.春季和初夏推荐的6个外出活动计划！

当事前检查制度完善后，接下来就是具体的计划选择。作为可立即使用的外出活动创意，我们根据观光厅手册介绍了6个外出活动计划，并附有可能遇到的问题和应对提示。

计划1.在附近的包容性公园举办“人人可玩日”
地区	全国（东京、神奈川、大阪等主要城市有多个）
所需时间参考	半天（含交通 3〜4小时）
轮椅适应度	★★★ 轮椅及步行不稳者也可参与
计划内容	在设计上无论有无障碍、年龄或性别，任何人都可以在此公园玩耍的计划。与普通公园不同，这里有可供轮椅进入的游乐设施和减少感官刺激的安静区域。
计划要点	“在公园进行娱乐活动”时，普通公园可能会有无法使用游乐设施的使用者。在包容性公园中，所有人都能在同一场地享受玩乐体验。自带便当可度过半天，因此当天费用几乎为零。
可能遇到的问题及应对提示	【信息】公园的哪些游乐设施适合谁，去之前不清楚 → 事前通过公园HP・SNS确认游乐设施布局，若可能进行实地考察【设施】园内无障碍厕所可能仅有一处 → 通过园内地图确认位置，携带使用者的健康管理表【软件】感官敏感的使用者在拥挤时容易不安 → 选择平日上午或傍晚的空闲时段

计划2.吉卜力公园（爱知）一日游巴士活动
地区	爱知县长久手市
所需时间参考	1天（含往返）
轮椅适应度	★★★ 全区域可使用轮椅，配备无障碍厕所和电梯
计划内容	再现吉卜力工作室作品世界观的主题公园。跨越世代的乐趣，适合向家人报告的外出活动。
计划要点	主题公园类活动最大的不安点是“能否用轮椅享受”。吉卜力公园全区域适应，因此计划书容易获得批准。事前确认残疾人折扣和陪同者折扣是必需的。
可能遇到的问题及应对提示	GW之后的5月中旬是旅游景点人少、价格下降的好时机。由于“我们的接送车无法到达的地方”成为了选择之一，策划创意大大拓宽。租车公司的比较和预订方法详见文章。
可能遇到的问题及应对提示	【移动】租赁的福祉车辆在地域和数量上有限，繁忙期难以确保 → 策划决定后立即预订。建议至少提前2周【软件】驾驶员对福祉车辆的驾驶经验不足可能导致当天出现问题 → 出发前一天务必进行试驾（包括升降机操作）【设备】访问地的停车场尺寸可能不适合福祉车辆 → 提前确认停车场（电话确认尺寸最为可靠）
当天检查（携带物品及事前确认）	□ 租赁合同书、驾驶证（驾驶员） □ 车辆交接时的升降机操作确认（务必由员工亲自操作） □ 固定带和轮椅固定装置的数量确认 □ 访问地停车场的提前预订（福祉车辆专用空间） □ 确认是否可以满油归还（根据合同） □ 确认轮椅种类和尺寸是否适合装载空间 □ 使用者的上下车位置事前商议 □ 道路服务联系方式和租车公司的紧急联系方式

策划4.无障碍露营过夜外出活动
地区	长崎县大村湾（Flat Glamping Nagasaki）等
所需时间参考	1晚2天
轮椅适应度	★★★ 几乎无台阶，所有房间均为无障碍设计
是什么样的策划？	在可以直接从轮椅进入客房和BBQ区域的露营设施中住宿的活动。户外体验 × 住宿同时实现。
策划的要点	“外宿活动”因照顾者负担大而常被避开。在无障碍专用设施中，现场的辅助负担大大减少。作为每年1次的“重头戏策划”推出，使用者和家属的满意度很高。
可能遇到的问题及应对提示	【设备】需要入浴辅助的使用者需事先确认 → 务必确认设施是否提供“淋浴椅和浴室扶手” 【软件】在非日常环境中体调变化的风险 → 出发前将紧急时的最近医疗机构列出，携带常用药的双倍量【信息】餐饮的过敏和切碎食物的应对因设施而异 → 在预订时传达所有使用者的饮食限制

企划6.六本木散步（春季都市型活动）
区域	东京・六本木
所需时间	半天
轮椅友好度	★★ 由于是都市区，设施完善，但需注意拥挤
活动内容	游览六本木新城和东京中城周边的无障碍设施和美食的都市型半日活动。
活动亮点	当你对主题公园感到厌倦或担心自然活动的天气风险时，这是一个选择。可以轻松与博物馆、咖啡馆、观景台组合，并根据参与者的兴趣灵活安排。在工作日的上午访问是避免拥挤的诀窍。
可能遇到的问题和解决提示	【移动】车站的电梯位置复杂，换乘时间可能是预期的两倍 → 使用Google地图的轮椅友好路线功能进行事先确认【设施】餐厅的无障碍信息往往不提前告知 → 利用餐厅无障碍指南网站，入店前电话确认【软件】在拥挤时，轮椅使用者容易感到孤立 → 在工作日的上午访问，增加休息点的设置